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2008.05.09  今日晚報
腹腔鏡治療子宮頸癌 不必切除神經
中央社

     治療子宮頸癌傳統手術需切除週圍神經,但可能出現解尿困難、便秘、性功能障礙等併發症,中國醫藥大學附設醫院婦產部微創內視鏡科主任林武周今天表示,現在可以採取腹腔鏡手術,早期且腫瘤小於兩公分的病灶,可以腹腔鏡進行保留神經方式的子宮根治手術。

     林武周指出,侵襲性子宮頸癌的手術方式,一般都採剖腹子宮根治法,與此同時,病灶周圍的自主神經也會被切掉。

     根據統計,平均術後三至四週,婦女才能用腹壓代償解尿,有百分之三須長期自我導尿。另外,高達三成須長期服用緩瀉劑,以處理便秘問題,四成患者性功能受影響。林武周說,對這類病患來說,為了延續生命必須犧牲生活品質,在在都令人感到困擾。

     直到民國九十二年,國外開始出現保留神經的手術方式,結果證明,可以明顯的減少長期併發症,不過仍限於剖腹處理的病例。

     中國醫大附設醫院於民國八十年展開腹腔鏡全子宮切除成功後,翌年進一步嘗試腹腔鏡子宮根治手術,林武周表示,直到今天,相關技術已臻成熟。目前病患已能在術後八天左右,就明顯改善解尿功能,只有約百分之六需要緩瀉劑,性功能的滿意情況也好很多。

     林武周指出,這項手術方法已造福許多婦女,但因手術技巧細膩,必須以無比的耐心,經由內視鏡慢慢剝除病灶,卻又完整保留神經,使得醫師的挑戰相對增加。

     林武周將於十七日起舉行兩天的「亞太婦產科內視鏡暨微創醫學會區域會議」中示範這項手術,介紹給國內外醫界,分享十餘年來的經驗。十八日下午還有一場子宮頸癌與乳癌防治免費講座,將提供相關檢查和諮詢服務。

    

    

    

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