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2008.07.21  中國時報
地中海型貧血患者較怕冷
陳旻苹/台北報導
▲古巨基「我還是你的情歌王」影音聽證記者會,會中算塔羅牌談到要小心健康的問題,讓他嚇了一跳。(本報資料照片)

     天生紅血球較小顆,常見於大陸東南沿海及港台,台灣地區帶原者約有2至3成。

     「地中海型貧血」近日引起話題,藝人古巨基來台宣傳新專輯時,提及罹患了「紅血球細小症」,導致天生怕冷,其實這可能就是地中海型貧血。

     台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正醫師指出,紅血球天生較小顆的患者,紅血球約可小到正常的2/3到1/2,且數目會比較多;此即為一般指的:「地中海型貧血」或是「缺鐵性貧血」。「地中海型貧血」具遺傳性,常見於大陸東南沿海及港台,男女比率差不多;「缺鐵性貧血」則多因營養不足,常見於女性。

     ■具遺傳性 皮膚會稍黑

     台灣地區「地中海型貧血」帶原者約2至3成。地中海型貧血是一種血紅素製造不當,而導致血紅素不足的遺傳性溶血性貧血疾病。由於長期溶血、貧血、色素沉積,皮膚會稍黑,也可能因貧血而較怕冷。戴醫師判斷,古巨基的怕冷與地中海型貧血有關。

     戴承正解釋,此病症因早期常出現於地中海地區而得名,又稱為「海洋性貧血」。

     ■出現在瘧疾發生的地方

     「地中海型貧血是一種天擇」戴承正說,地中海型貧血會出現在瘧疾發生的地方,由於瘧蚊只侵犯正常紅血球,不侵犯地中海型貧血的異常紅血球,所以患者不怕蚊子侵犯與叮咬。早期大陸東南沿海許多人都有患瘧疾的「打擺子」經驗,為了存活,而出現達爾文所謂的「天擇」。

     戴承正指出,目前「地中海型貧血」的治療方式,除了緊急情況時需輸血使血紅素濃度維持每百毫升11外,治療方式還包括:皮下注射排鐵劑,維他命C補充,甚至在兒童期進行骨髓移植等等。有些患者因為長期接受輸血治療,使得體內囤積過多鐵質,沉澱各臟器中,會出現肝臟腫大、心肌病變、糖尿病等病症,因此也有醫師會建議切除脾臟,減少對紅血球加速破壞,但也會造成容易受感染的問題。

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